Prof. dr. Marcel Verheij geeft sinds een half jaar leiding aan de afdeling Radiotherapie van Radboudumc. Door als afdeling niet alleen de zorg in de brede zin te bieden, maar ook sterk te focussen op specifieke tumoren en technieken, verwacht hij in de komende jaren opnieuw grote stappen vooruit te kunnen maken. ‘Beyond state-of-the-art’ is zijn nadrukkelijke ambitie. Hij wil onderzoek en patiëntenzorg nog dichter bij elkaar brengen en heeft hoge verwachtingen van het toepassen van MRI-gestuurde bestraling vanaf 2020. Een gesprek over de stand van zaken, ambities, verleden en vooral ook toekomst. Marcel Verheij: “De combinatie van kliniek en onderzoek is voor mij een van de beste keuzes die ik ooit gemaakt heb.” Een stap maken Prof. dr. Marcel Verheij werkte als radiotherapeutoncoloog en hoofd van het cluster Radiotherapie van het Antoni van Leeuwenhoek (AVL). “Ik zat er al vanaf mijn promotieonderzoek; 28 jaar geleden. Als je ergens lang werkt kan het een automatisme worden en gaat de brede blik een beetje verloren. Ik wilde daarom nog één keer een stap maken, het liefst naar een academische omgeving. Ik wist wat ik bij het AVL goed had gedaan en wat ik anders zou doen, maar het is lastig een koerswijziging te realiseren in een omgeving waar je zelf uit voortkomt. Daarom ben ik blij dat ik hier een nieuwe, frisse start kan maken. Ik zie hier een hoop dynamiek en talent. Zowel op de afdeling als in het hele huis. Daar wil ik graag onderdeel van zijn en mede sturing aan geven.” Spannende ontwikkelingen Verheij noemt de omgeving waar hij nu sinds een aantal maanden in werkt inspirerend en uniek. “De betrokkenheid van de medewerkers bij de dagelijkse patiëntenzorg, de opleiding van toekomstige collega’s en wetenschappelijk onderzoek is enorm. Daarnaast is het zonder meer een unieke situatie dat we op de afdeling, fysiek en inhoudelijk, zo dicht bij de medewerkers van het Radiotherapy & Onco-immunology Laboratory zitten, waar je laagdrempelig interacties met de onderzoekers kunt hebben. De combinatie van kliniek en onderzoek is voor mij een van de beste keuzes die ik ooit gemaakt heb. Je wilt immers dicht bij de spannende ontwikkelingen in ons vak zitten. Daar onderdeel van zijn en vooral ook proberen dat onderzoek naar de patiënt toe te halen. Dat kan hier perfect op het grensvlak van kliniek en onderzoek.” Sprong vooruit Er zijn in de loop der jaren golfbewegingen geweest waarbij men soms verwachtte dat de rol van radiotherapie binnen de zorg voor kankerpatiënten kleiner zou worden. En dan weer waren er doorbraken die ervoor zorgden dat radiotherapie juist belangrijker werd. Marcel Verheij: “Begin jaren negentig bijvoorbeeld, toen ik werd opgeleid, zat het vak eigenlijk op een dood spoor. Er waren weinig nieuwe ontwikkelingen en de bestralingstechnieken waren erg eenvoudig. Met een röntgenfoto in de hand waarop de tumor niet te zien was, moest je schatten waar deze zat aan de hand van de botstructuren. Je bestraalde in die tijd daarom ruime velden en daarmee veel normaal weefsel. Nu zitten we écht op de top van een nieuwe golf. Door verregaande integratie van moderne beeldvormende technologieën en ondersteund door geavanceerde computergestuurde planningstechnieken heeft ons vak een enorme impuls gekregen. Maar ook door de ontwikkeling van nieuwe behandelingen, zoals protonentherapie, de combinatie van bestraling met doelgerichte middelen en, meer recent, immunotherapie. Dankzij het gebruik van CT-beelden kunnen we nu in drie dimensies zien waar de tumor zich exact bevindt, en kunnen we ons behandelplan aanpassen op basis van vorm- en positieveranderingen. Dat maakt dat we steeds preciezer kunnen bestralen, marges verkleinen, bijwerkingen beperken en een hogere dosis geven. Nu gaan we nog een stap verder en scannen we volgend jaar tijdens de bestraling. Dat is weer een enorme sprong vooruit.” Unity MR-Linac Verheij doelt op de komst van de zogenaamde Unity MR-Linac naar het Radboudumc. Vanaf volgend jaar zal de Unity MR-Linac in gebruik genomen worden en behalve een verbeterde behandelmethodiek ook nieuwe mogelijkheden voor onderzoek bieden. Marcel Verheij: “Het gaat om een nieuw bestralingstoestel waarbij een lineaire versneller en een MRI-scanner zijn geïntegreerd. Zo zie je ‘live’ en met veel detail hoe de tumor zich gedraagt tijdens de behandeling. Hoewel we nu ook al kunnen zien of een tumor kleiner wordt, weten we onvoldoende welke - anatomische en functionele - veranderingen daaraan voorafgaan. Deze kunnen we nu in beeld brengen zonder extra stralenbelasting. Je krijgt op die manier belangrijke informatie om de behandeling aan te passen als dat nodig blijkt. Er is nog veel onderzoek nodig om per indicatie de meerwaarde van MRI-gestuurde bestraling in kaart te brengen." Radboud Report Oncologie 05 Pagina 4

Pagina 6

Voor folders, online nieuwsbrieven en magazines zie het Online Touch content management system systeem. Met de mogelijkheid voor een webshop in uw nieuwsbrieven.

Radboud Report Oncologie Nr. 1 2019 Lees publicatie 2Home


You need flash player to view this online publication