Op die organoïden kunnen we nu de pre­klinische testen doen met deze aangepaste doseringen van kinase remmers en ook nieuwe combinaties van medicijnen testen. Bij dit onderzoek zijn ook de onderzoekers van de apotheek en de afdeling pathologie betrokken, dr. Nielka van Erp en prof. dr. Iris Nagtegaal. Zo probeer ik in de tijd dat ik hier nu actief ben op tal van fronten multidisciplinaire samenwerkingen in gang te zetten en meer samenwerkingen tussen het lab en de kliniek te bewerkstelligen binnen de oncologie. Want daar meer tijd aan kunnen besteden was voor mij de reden om naar het Radboudumc te komen. En niet alleen binnen het Radboudumc, maar ook daarbuiten zoals bijvoorbeeld met het Amsterdam UMC waar ik nog goede contacten heb en gezamenlijk onderzoek heb lopen.” Henk Verheul: “Samenwerking tussen onderzoekers, medici en paramedici is key voor het verbeteren van de levensverwachting en de kwaliteit van leven van patiënten met kanker.” Andere kankersoorten De landelijke DRUP­studie, waarvan Henk Verheul namens Radboudumc één van de drie onderzoeksleiders is, zit eigenlijk op dezelfde lijn. Verheul: “Ook daar gaat het feitelijk om het optimaal inzetten van bestaande medicijnen, opdat patiënten daar zoveel mogelijk baat van kunnen hebben. We willen ervoor zorgen dat patiënten met een zeldzaam moleculair tumorprofiel toegang kunnen krijgen tot kankergeneesmiddelen die al geregistreerd zijn voor andere kankerdiagnoses.” Verheul verklaart zich nader: “Voor ons is steeds duidelijker dat elke tumor biologisch uniek is en dat de behandeling daarom steeds vaker afgestemd moet worden op de individuele patiënt. Soms heeft een tumor bijvoorbeeld een DNA­afwijking die heel zeldzaam is voor de meeste tumorsoorten. Er ís dan soms een medicijn dat mogelijk op deze afwijking inspeelt, maar dat is niet voor dit type kanker geregistreerd. Dergelijke medicijnen willen we nu beschikbaar maken voor deze patiënten met hun zeldzame DNA­profiel. We onderzoeken in kleine groepjes uitbehandelde patiënten én dit zeldzaam moleculair tumorprofiel, hoe effectief de geneesmiddelen zijn die al geregistreerd zijn voor een andere kankersoort, maar niet voor die van hen. Op die manier kunnen we vaststellen of de medicijnen voor deze patiënten werkzaam én veilig zijn.” Deze DRUP­studie heeft al eerste veelbelovende resultaten opgeleverd. Zo blijkt het immuuntherapie­medicijn nivolumab, gebruikt voor de behandeling van onder andere melanomen, ook effectief bij 67% van de 30 patiënten met andere kankertypes dan waarvoor het geneesmiddel is geregistreerd met een specifiek tumorprofiel. De komende jaren Henk Verheul: “We zien, in bredere zin, dat we steeds meer weten over de achtergrond van tumoren waardoor we patiënten steeds specifieker kunnen behandelen. Die tendens zal zich voortzetten. Maar wat ik tot nu toe noem, is het anders toepassen van bestaande middelen. Daarnaast heb ik nadrukkelijk de ambitie om nieuwe middelen te ontwikkelen. We streven binnen de afdeling medische oncologie van Radboudumc naar een goed geoutilleerde ‘fase 1­unit’ waar we nieuwe middelen optimaal kunnen testen. We zijn plannen aan het smeden om deze unit samen met de longoncologie en hematologie op te zetten. Daarnaast geloof ik ook dat er kansen liggen bij nieuwe operatietechnieken en nieuwe lokale behandelingstechnieken. Ook daar geldt dat we in de komende jaren nog beter kunnen bepalen voor wie we die toe moeten passen en voor wie niet. De winst voor de patiënt zal in de komende jaren grotendeels behaald worden door intensievere samenwerking op alle vlakken. Niet alleen tussen onderzoekers en clinici, maar ook door de samenwerking met bijvoorbeeld diëtisten en fysiotherapeuten zal de behandeling en uitkomst voor de patiënt kunnen worden verbeterd.” “Het mooie van mijn werk is dat ik direct patiënten kan helpen en aan de andere kant laboratorium en klinisch onderzoek mag doen. Dat is echt een voorrecht,” stelt Verheul. ”Het behandelen en begeleiden van patiënten en hen mee laten doen in studies, werkt enorm motiverend om onderzoek naar betere behandelingen door te zetten. Je weet als geen ander voor wie je het doet. Ik probeer ook in een breder verband de verbinding te stimuleren tussen de fundamentele onderzoekers en de klinische praktijk, binnen het Radboudumc in het Centrum voor Oncologie en landelijk in het Oncode instituut, een door het KWF gesubsidieerd netwerk van ervaren topwetenschappers en talentvolle jonge onderzoekers werkzaam in de academische centra en het AvL in Nederland. Door het laboratorium en de patiënt dichter bij elkaar te brengen, kom je uiteindelijk verder. En dat willen we.” Radboud Report Oncologie 17 Pagina 16

Pagina 18

Scoor meer met een online shop in uw kranten. Velen gingen u voor en publiceerden onderwijscatalogussen online.

Radboud Report Oncologie Nr. 2 2020 Lees publicatie 1Home