Winst boeken Op de donderdag ligt bij het multi disciplinairoverleg alles op tafel en wordt binnen een groot team van betrokkenen uit de hoofd­halsketen alle diagnostiek getoond en besproken. Dat leidt tot conclusies en een behandelplan. Binnen 24 uur wordt dat plan met de patiënt doorgenomen. Schutte: “Daarna begint het inplannen van de behandeling. Dat duurt wat langer, omdat het nog complexer is. Je moet OK­ruimtes hebben en soms ook verschillende chirurgen die bij de operatie aanwezig moeten zijn. Daarnaast hebben we veel patiënten met co­morbiditeit, andere ziektes dus, waardoor soms ook voorafgaand aan een operatie een consult bij bijvoorbeeld cardioloog ingepland moet worden. Voor de bestra lingsbehandeling moet een masker gemaakt worden en moeten een plannings­CT en een optimaal bestralingsplan opgesteld worden. Ook dat kost tijd. Maar gemiddeld genomen start de behandeling nu 21 dagen nadat men hier op de poli is binnengekomen. En ook doordat men nu vaak eerder op die poli is, omdat we perifere zieken huizen hebben afgeraden zelf aanvullende onderzoeken te doen, kunnen we daar veel winst mee boeken.” Henrieke Schutte: "Gemiddeld start de behandeling nu 21 dagen nadat men hier op de poli binnenkwam." Verbeterd Over die winst gesproken: “In mijn systematic review heb ik gekeken naar het effect van vertraging bij de behandeling hoofd­halskanker. Vertraging betekent een grotere of uitgebreidere tumor en daarmee slechtere genezingskansen. Een deel van die slechtere kansen kun je met uitbreiden van je behandeling teniet doen, maar dat gaat vaak ten koste van kwaliteit van leven en hogere kosten. In onze studie voor en na de optimalisatie van het zorgpad zien we dat de vijfjaarsoverleving, waarschijnlijk mede door het versnellen van de procedure, met 12% verbeterd is. Van 62,5 naar 74,4 procent. Daarnaast steeg de patiënt tevredenheid van 8,5 naar 9,1, wat denk ik vooral op het conto van onze casemanagers geschreven moet worden. Daarbij blijkt de nieuwe procedure niet duurder. We doen hier wel iets meer onderzoeken, maar doordat die elders niet worden gedaan, compenseert dat. Drie keer winst dus.” Schutte laat zien dat haastige spoed hier wel degelijk goed is. Pagina 14

Pagina 16

Scoor meer met een webwinkel in uw uitgaves. Velen gingen u voor en publiceerden studiegidsen online.

Radboud Report Oncologie Nr. 2 2020 Lees publicatie 1Home


You need flash player to view this online publication